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    關于“異位妊娠”,您知道多少?

    发布时间: 2019-12-09  来源:临沂市妇幼保健院  

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      異位妊娠是婦科常見的急腹症之一,若不及時診斷和積極治療可危及生命。那麽何爲異位妊娠呢?它是指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠,稱爲異位妊娠,俗稱宮外孕。它主要變現爲①停經:多有6-8周停經史。有20%~30%患者無停經史,將異位妊娠出現的不規則陰道流血誤認爲是月經,或由于月經過期僅數日而不認爲是停經。②腹痛:是輸卵管妊娠患者的主要症狀。常表現爲停經後突發性一側下腹劇痛。③陰道不規則流血:量少,點滴狀,一般不超過月經量。④暈厥與休克⑤腹部包塊⑥體征:出血多是貧血貌,有吸收熱,有壓痛反跳痛。

      那麽怎麽才能確定自己是不是發生了“異位妊娠”呢?主要有五種方法:①超聲檢查:首選;②妊娠試驗:是早期診斷異位妊娠的重要方法;③腹腔鏡檢查;④陰道後穹隆穿刺:抽出暗紅色不凝血;⑤子宮內膜病理檢查:僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷異位妊娠。

      发生“异位妊娠”后该如何治疗呢?目前临床上主要有三种治疗方法:一是期待疗法 ,它的适应症是疼痛轻微、出血少、随诊可靠 、无输卵管妊娠破裂证据、血HCG测定<1000U/L且继续下降及输卵管妊娠包块<3cm,无腹腔内出血。二是药物治疗,它的适应症是无药物禁忌症,包块<4cm,血HCG测定<2000U/L,无明显内出血;中药结合治疗。三是手术治疗 :保守治疗失败,急症等,行腹腔镜手术。并且在之后的日子里一定要注意这几点:注意观察全身状况及伤口情况;术后合理安排休息和活动;加强营养,保持良好心态;及时治疗盆腔炎;注意会阴清洁,禁盆浴及性生活一个月,半年内采取有效的避孕措施;制定家庭护理计划;再妊娠时及时就医;不宜轻易终止妊娠。